{"id":156024,"date":"2020-09-04T13:35:18","date_gmt":"2020-09-04T13:35:18","guid":{"rendered":"https:\/\/actunet.net\/?p=156024"},"modified":"2020-09-04T13:35:18","modified_gmt":"2020-09-04T13:35:18","slug":"insomnie-quelles-sont-les-alternatives-aux-somniferes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/actunet.net\/bien-etre\/insomnie-quelles-sont-les-alternatives-aux-somniferes\/","title":{"rendered":"Insomnie: quelles sont les alternatives aux somnif\u00e8res?"},"content":{"rendered":"\n<!-- Quick Adsense WordPress Plugin: http:\/\/quickadsense.com\/ -->\n<div class=\"e4da825301e49ae160c5aa77f2775d0d\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:10px 0 10px 0; text-align:center;\">\n<script data-ad-client=\"ca-pub-7606738817238435\" async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<script data-ad-client=\"ca-pub-5623104637309752\" async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\n<\/div>\n<p>Des nuits enti\u00e8res \u00e0 scruter le plafond sans r\u00e9ussir \u00e0 fermer l\u2019\u0153il, des r\u00e9veils nocturnes intempestifs sans pouvoir retrouver les bras de Morph\u00e9e\u2026 Qui n\u2019a jamais connu une insomnie au moins une fois dans sa vie? Si elle reste occasionnelle pour la plupart des gens, 15% \u00e0 20% des Fran\u00e7ais en sont r\u00e9guli\u00e8rement atteints. Avec \u00e0 la cl\u00e9, une forme physique diminu\u00e9e et une humeur instable. Alors pour r\u00e9ussir \u00e0 dormir, un tiers de ces noctambules involontaires chroniques prennent des somnif\u00e8res. Des m\u00e9dicaments qui, sur le long terme, ne sont pas sans risque.<\/p>\n<p><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Qu\u2019est-ce qu\u2019une insomnie?<\/strong><\/p>\n<p>Avant de soigner son insomnie, encore faut-il \u00eatre certaine d\u2019\u00eatre insomniaque.\u00a0\u00abL\u2019insomnie chronique r\u00e9pond \u00e0 des crit\u00e8res pr\u00e9cis\u00bb, explique le Pr Damien L\u00e9ger, responsable du centre du sommeil \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de l\u2019H\u00f4tel-Dieu \u00e0 Paris.\u00a0\u00abOn distingue trois types d\u2019insomnie: l\u2019insomnie \u00e0 l\u2019endormissement, quand le patient met plus de 30 minutes \u00e0 s\u2019endormir ; l\u2019insomnie de maintien du sommeil, lorsqu\u2019il se r\u00e9veille plus de 30 minutes plusieurs fois dans la nuit ; et l\u2019insomnie par r\u00e9veil pr\u00e9coce, quand il se r\u00e9veille une heure avant l\u2019heure choisie.\u00bb\u00a0On ne parle d\u2019insomnie que si l\u2019un ou plusieurs de ces signes se manifestent plusieurs fois par semaine depuis plus de trois mois, avec une r\u00e9percussion sur la vie quotidienne.<\/p>\n<p>\u00abUne cause psychique est souvent incrimin\u00e9e sans qu\u2019il n\u2019y ait eu la recherche d\u2019une origine organique au pr\u00e9alable.\u00bb<\/p>\n<p>Pour venir \u00e0 bout d\u2019une insomnie, il faut d\u2019abord essayer d\u2019en trouver la cause, ce qui n\u2019est pas toujours facile. Cette incapacit\u00e9 \u00e0 trouver le sommeil peut \u00eatre due \u00e0 une maladie ou \u00e0 un trouble, comme l\u2019apn\u00e9e du sommeil, \u00e0 des douleurs chroniques ou encore aux effets secondaires de certains m\u00e9dicaments. Une insomnie peut aussi \u00eatre la cons\u00e9quence de probl\u00e8mes psychiques (troubles anxieux, d\u00e9pression&#8230;).<\/p>\n<p>Mais les choses ne sont pas toujours aussi cloisonn\u00e9es: le corps et l\u2019esprit \u00e9tant intimement li\u00e9s, une insomnie caus\u00e9e par des douleurs chroniques peut \u00e0 son tour engendrer une d\u00e9pression, qui renforcera l\u2019insomnie.\u00a0<em style=\"font-weight: inherit\">\u00abUne cause psychique est souvent incrimin\u00e9e sans qu\u2019il n\u2019y ait eu au pr\u00e9alable la recherche d\u2019une cause organique\u00bb<\/em>, met toutefois en garde le Pr L\u00e9ger. D\u2019o\u00f9 l\u2019importance d\u2019un interrogatoire pr\u00e9cis de la personne, accompagn\u00e9 d\u2019un examen clinique rigoureux et, dans certains cas, d\u2019une prise de sang.<\/p>\n<p>Si l\u2019insomnie est la cons\u00e9quence d\u2019une maladie, il faut commencer par prendre en charge cette maladie. Dans le cas de douleurs chroniques par exemple, les m\u00e9dicaments antidouleur sont souvent indispensables pour trouver un meilleur sommeil.<\/p>\n<p>Quelle qu\u2019en soit la cause, le traitement de l\u2019insomnie s\u2019appuie d\u2019abord sur des mesures de bon sens. Se coucher et se lever \u00e0 des horaires r\u00e9guliers; \u00e9viter la consommation de caf\u00e9, d\u2019alcool et de tabac avant de se coucher; bien r\u00e9guler la temp\u00e9rature de sa chambre; ne pas utiliser d\u2019\u00e9cran dans les 30 minutes qui pr\u00e9c\u00e8dent l\u2019endormissement; ne pas trop manger le soir; \u00e9viter toutes sources de nuisances sonores; enfin, pratiquer une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re.<\/p>\n<p><strong>La th\u00e9rapie cognitivo-comportementale: une alternative efficace<\/strong><\/p>\n<p>Par ailleurs, plusieurs alternatives non m\u00e9dicamenteuses ont fait la preuve de leur efficacit\u00e9. C\u2019est le cas des th\u00e9rapies cognitivo-comportementales (TCC), pratiqu\u00e9es par des psychologues et des m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s, qui visent \u00e0 changer certaines habitudes et pens\u00e9es erron\u00e9es. L\u2019objectif est de r\u00e9duire l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par l\u2019insomnie car c\u2019est un facteur aggravant.<\/p>\n<p><em style=\"font-weight: inherit\">\u00abDans mon service hospitalier, les s\u00e9ances de TCC se d\u00e9roulent sur 5 sessions de 2 heures avec des groupes de 8 \u00e0 10 personnes\u00bb<\/em>, explique le Professeur L\u00e9ger.<em style=\"font-weight: inherit\">\u00a0\u00abGr\u00e2ce \u00e0 un agenda de sommeil qu\u2019il remplit quotidiennement, le patient identifie les mauvaises habitudes et pens\u00e9es qui favorisent son insomnie puis apprend \u00e0 les modifier. Il d\u00e9dramatise son trouble et r\u00e9duit ainsi l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 qui perturbe son sommeil.\u00bb<\/em>\u00a0N\u00e9anmoins, on compte encore trop peu d\u2019unit\u00e9s comme celle de l\u2019H\u00f4tel-Dieu et seulement une centaine de praticiens sp\u00e9cialistes en TCC du sommeil (m\u00e9decins et psychologues) exercent sur l\u2019ensemble du territoire.<\/p>\n<p>Les m\u00e9thodes de relaxation comme la sophrologie, bas\u00e9es sur des exercices de respiration, permettent \u00e9galement d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du sommeil. D\u2019autres th\u00e9rapies existent mais les donn\u00e9es scientifiques montrent que leur efficacit\u00e9 est plus modeste. C\u2019est notamment le cas de l\u2019hypnose, qui n\u2019a sa place que lorsque l\u2019insomnie est due \u00e0 un \u00e9v\u00e9nement traumatique bien identifi\u00e9, ainsi que de la luminoth\u00e9rapie (l\u2019exposition quotidienne \u00e0 une lampe \u00e0 rayons ultraviolets qui reproduisent les effets du soleil pendant quelques minutes), qui n\u2019est utile qu\u2019en cas de d\u00e9calage du rythme veille-sommeil.<\/p>\n<p>Quant \u00e0 la m\u00e9latonine, l\u2019hormone du sommeil, elle n\u2019est recommand\u00e9e qu\u2019aux personnes \u00e2g\u00e9es ayant un d\u00e9ficit av\u00e9r\u00e9 mis en \u00e9vidence par une prise de sang. Enfin, les tisanes de plantes comme la val\u00e9riane, le tilleul ou la passiflore n\u2019ont pas montr\u00e9 d\u2019efficacit\u00e9 scientifiquement valid\u00e9e mais elles peuvent s\u2019av\u00e9rer b\u00e9n\u00e9fiques en favorisant un moment propice \u00e0 la d\u00e9tente avant de se coucher.<\/p>\n<p>La solution de dernier recours reste la prise de m\u00e9dicaments hypnotiques, les somnif\u00e8res, qui provoquent un \u00e9tat de somnolence artificiel.\u00a0<em style=\"font-weight: inherit\">\u00abCes m\u00e9dicaments doivent \u00eatre utilis\u00e9s sur la plus courte dur\u00e9e possible<\/em>\u00a0(moins de 1 mois, NDLR)\u00a0<em style=\"font-weight: inherit\">car ils peuvent cr\u00e9er une accoutumance sur le long terme ainsi qu\u2019un syndrome de sevrage \u00e0 l\u2019arr\u00eat\u00bb<\/em>, souligne le Pr L\u00e9ger.\u00a0<em style=\"font-weight: inherit\">\u00abToutefois, chez un grand nombre de patients insomniaques s\u00e9v\u00e8res, les hypnotiques demeurent la seule option v\u00e9ritablement efficace.\u00bb<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des nuits enti\u00e8res \u00e0 scruter le plafond sans r\u00e9ussir \u00e0 fermer l\u2019\u0153il, des r\u00e9veils nocturnes intempestifs sans pouvoir retrouver les bras de Morph\u00e9e\u2026 Qui n\u2019a jamais connu une insomnie au moins une fois dans sa vie? 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