L’acidose métabolique qui se caractérise par un excès d’acide dans l’organisme, est une complication fréquente de l’insuffisance rénale. Ce trouble est généralement traité avec du bicarbonate de sodium. Toutefois, des chercheurs ont mis en lumière un autre moyen de réduire le taux d’acide : manger des fruits et légumes alcalinisants comme les épinards, le chou frisé ou encore les fraises.

Leurs travaux, présentés lors de la Semaine du rein de la société américaine de néphrologie organisée du 22 au 25 octobre 2026, assurent que leur consommation des aliments alcalins offre de meilleurs résultats que les traitements.

Acidose métabolique : les fruits et légumes alcalinisants plus efficaces que les traitements ?

Les aliments alcalins, aussi appelés basiques, contiennent des nutriments qui aident à élever le pH de l’organisme après digestion, notamment en neutralisant les acides en excès. Les chercheurs ont voulu savoir s’ils pouvaient être une option intéressante dans le traitement de l’acidose métabolique.

Ils ont ainsi réuni 108 adultes atteints d’insuffisance rénale chronique et d’acidose métabolique. Ces derniers ont été répartis en trois groupes : le premier recevait des fruits et légumes (afin de réduire de moitié l’acidité alimentaire), le second prenait du bicarbonate de sodium par voie orale (également dans le but de réduire de moitié l’acidité alimentaire) et le dernier bénéficiait des soins habituels. Les participants ont été suivis annuellement pendant 10 ans.

Pendant cette période, il y a eu 115 hospitalisations et 166 passages aux urgences. De plus, 34 patients ont dû être dialysés. L’analyse des données recueillies montre que, les volontaires ayant mangé des fruits et des légumes alcalinisant ont présenté moins d’hospitalisations, moins de passages aux urgences et moins de recours à la dialyse que les deux autres groupes.

« Le traitement de l’acidose métabolique par les fruits et légumes a été associé à des résultats cliniques à long terme plus favorables et à une utilisation moindre des soins de santé que le traitement standard par bicarbonate de sodium ou les soins habituels, sans augmentation des coûts globaux pour le système de santé ou la société », ajoute le Dr Nimrit Goraya, de Baylor Scott and White Health, auteur principal de l’étude, dans un communiqué.

« Ces résultats plaident en faveur de l’évaluation des interventions diététiques dans la maladie rénale chronique, non seulement au niveau individuel, mais aussi au niveau de la population, où les bénéfices cliniques et économiques cumulatifs pourraient être considérables. Ils soulignent également l’intérêt potentiel, pour la qualité de vie et le système de santé, d’investir dans les fruits et légumes comme stratégie thérapeutique, en particulier lorsque des résultats cliniques favorables peuvent être obtenus sans augmentation des coûts globaux », ajoute-t-il.

Quels sont les meilleurs aliments alcalinisants ?

Les aliments alcalinisants sont déterminés par l’indice de Pral (Potential Renal Acid Load ou charge acide rénale potentielle). Il détermine le pouvoir potentiel acidifiant d’un produit, notamment en prenant en compte la teneur en protéines d’un aliment, et précisément la part en acide aminé soufré ou encore la nature et la quantité de minéraux présents. Si le score est négatif, l’aliment est alcalin et s’il est positif, il est acide.

Voici quelques exemples de fruits et légumes alcalins :

• les fruits rouges : fraises, framboises, cassis… ;
• la banane ;
• le raisin ;
• le citron ;
• les légumes verts comme les épinards, le chou frisé, le céleri…
• le chou-fleur ;
• l’avocat ;
• les carottes ;
• les tomates ;
• les aubergines ;
• les pommes de terre ;
• le quinoa ;
• le persil ;
• les épices : le safran, le curcuma ;
• les amandes et graines.